據The Global Burden of Disease Studies估計,在全球2015年就大約有6.5%的人口,即約5億人失去了聽力。

  失去聽力意味著什么呢?通常,當事人都沒有意識到他們自己聽力損失的程度,因而在不知不覺中補償了唇讀和其他應對機制。大多數情況下,聽力損失在一只耳朵中更明顯,但病例報告顯示在不同的進展下雙耳都會有進行性聽力損失。

很多患者報告說,耳聾嚴重影響了他們的社交生活甚至工作,因為隨著聽力的惡化,即使是簡單的談話也會變得越來越令人沮喪。尤其是在一個有多個發言者的社交場合,它已經成為一個巨大的挑戰。患者會佩戴助聽器,但隨著聽力損失的進展,助聽器的效果會越來越差。

   此時對于這些患者來說,雖然助聽器可以將音量調節得很大,但實際效果就好像身處嘈雜的環境中,想聽的聲音卻無法調節也沒有清晰度,他們仍然聽不清楚。

隨著聽力損失的逐漸增加和助聽器的有效性降低,越來越多患者傾向于尋求替代治療來彌補他們的聽力損失,而人工耳蝸是一種相當出名的治療選擇。在醫學和康復領域中,人工耳蝸植入作為一項新技術,有一定的適應癥。只有雙耳重度或極重度聾,并且病變部位定位診斷于耳蝸者,才可以選擇人工耳蝸植入。


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(女人手上的為一只人工耳蝸)


此外,耳聾患者往往伴隨不同程度的失語癥。沒學會說話便耳聾的患者,最佳植入人工耳蝸的年齡是12個月~ 5歲,這一類型的患者手術植入時的年齡越小效果越佳,因為可最大限度地避免聽感覺剝

奪和擴大言語以及語言技能的潛力,同時術后康復可能需要五到七年,有時甚至持續終生。

而大于6歲的兒童或青少年則需要有一定的聽力語言基礎,自幼有助聽器配戴史和聽力或語言訓練史效果更佳。而對于已經掌握言語后失去聽力的成人和兒童,一般來說,發病年齡早,耳聾病程較長者則手術后效果較差。不過,由于腦膜炎或頭部受傷等疾病而失去聽力的成年人有資格在幾個月內安裝人工耳蝸。

人工耳蝸植入手術是一項精細的顯微微創耳科手術,同一般耳科手術差不多。手術過程中要求醫師將電極植入耳蝸的最佳位置而又不能損壞電極和損傷中耳、內耳的重要組織結構。手術中還經常會遇到中耳或內耳的畸形。因此能做人工耳蝸植入手術的醫師應該具備較豐富的中耳乳突手術經驗并參加過一定的人工耳蝸手術的專業培訓。并且他們在獨立完成人工耳蝸手術前,應在有經驗的醫師指導下完成3~ 5例人工耳蝸植入手術。

很多的研究證據均表明,雙側人工耳蝸植入術在客觀和主觀上均改善了患有嚴重感覺神經性聽力損失的成人和兒童。但同時,雖然雙側人工耳蝸植入比單側人工耳蝸植入更有效,但也更昂貴。

 





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